Что входит в ГОБМП и ОСМС?
В гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи можно получить следующуе:
Скорую медпомощь (в т.ч. с привлечением медицинской авиации);
Первичную медико-санитарную помощь;
Динамическое наблюдение пациентов с хроническими и социально значимыми заболеваниями;
Экстренную медицинскую помощь;
Медпомощь в дневном, круглосуточном и стационаре на дому при хронических и социально значимых заболеваниях;
Паллиативную медпомощь;
Реабилитацию при туберкулезе и реабилитацию 1го этапа;
Донорство;
Лекарственное обеспечение и др.
ГОБМП определен в Конституции РК и предоставляется всем гражданам и иностранцам, имеющим вид на жительство в Казахстане и, в некоторых случаях временно пребывающим иностранцам. Так, получателей ГОБМП можно разделить на несколько групп, в зависимости от объемов:
Граждане РК и иностранцы, имеющие вид на жительство. Эта группа населения РК получает ГОБМП в полном объеме;
Иностранцы, временно пребывающие в РК, независимо от страны гражданства, у которых выявлено заболевание, представляющее опасность для окружающих. Они получают медпомощь по списку заболеваний (Приказ МЗРК №121);
Временно пребывающие иностранцы, граждане стран, с которыми заключены международные соглашения, ратифицированные РК. На сегодняшний день таких соглашений два, это Договор о ЕАЭС и Соглашение между странами СНГ, по которым гражданам стран-участниц предоставляется экстренная и неотложная медпомощь.
Пакет медпомощи в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) предоставляется гражданам РК, иностранцам, имеющим вид на жительство и временно пребывающим иностранцам из стран-участниц договора ЕАЭС – трудящимся мигрантам и совместно с ними проживающим членам их семей (супруги и дети).
В пакет ОСМС входит:
Профилактика заболеваний;
Диагностика и лечение заболеваний, включая консультации профильных специалистов и диагностические исследования;
Высокотехнологичная медпомощь;
Дневной, круглосуточный и стационар на дому в плановом порядке;
Медпомощь для застрахованных граждан в экстренном порядке;
Медицинская реабилитация;
Донорство и пересадка органов;
Лекарственное обеспечение и др.